孕期做到这件事，小孩自闭症风险或可降低一半！

自闭症，又指自闭症谱系语言障碍（Autism Spectrum Disorder ，ASD），是一组以社时会交往、交流语言障碍和重复在生活当中为主要特征的发育语言障碍性结核病，主要是通过行为捕捉到开展诊断，因此，自闭症往往定义为行为语言障碍性结核病[1]。

2014年10月初而今首个《近现代自闭症当此前分析报告》列入，报告指出目此前而今ASD的发病率约为1/100，据统计达到1000万，其当中0-14岁成人超过200万。

ASD牵涉到率如此之极高，其危险因素也是学术界关注的全面性。

传统社时会制度当中，ASD 被视为是和遗传基因与基因有关的脑发育语言障碍，基因在ASD的牵涉到工业发展过程当中无疑起到不可或缺依赖性，然而遗传基因因素与基因并必须仅仅解释ASD的牵涉到[2]。

大量研究工作断定持续性也在ASD的牵涉到工业发展过程当中扮演着不可或缺角色，且持续性还和遗传基因基因共同完成依赖性，对ASD的牵涉到工业发展遭受直接影响。

最近受到学界相当多关注的ASD持续性就是：“母婴期”因素。

事实上，ASD成人的自已大姐更为容易ASD（患者自已大姐遭遇的安全性相对于一般人群极高12倍，发病率从19％到24％不等[4]）。

有学者视为：通过对双亲排卵的行为和用药开展默许后，似乎能降极高于这种发病安全性。

这是可行的吗？

后母一时期的CYP套用能使孩子们ASD安全性降极高于一半

2月初27日，一项Skype发表在JAMA Psychiatry上的事件调查结果显示：怀后母第一个月初服食CYP可以将ASD成人的自已大姐患病安全性降极高于一半。

加州的大学戴维斯分校的Rebecca J. Schmidt麻省理工学院及其室友对241名ASD患者的家族开展了此前瞻性队列分析。

研究工作表明：双亲在怀后母第一个月初服食产此前CYP的家庭，察觉到ASD患者的概率14.1％，而在双亲后母一时期未服食CYP的家庭当中，这一比例为32.7％[3]。

另外，研究工作工作人员还断定，即使后母一时期的CYP服食没有并不需要迫使ASD的发病，也并不需要缓解患者ASD的严重层面（RR，-0.60; 95％CI，-0.97至-0.23）且这类孩子们在测试当中获得了较极高的认知分数（RR，7.1; 95％CI，1.2-13.1）。

换言之，如果一个家庭当中之此前经常出现了一位自闭症患者，那么在怀二胎时就要严格同样CYP的必需，尤其是在怀后母的一时期。

令人遗憾的是，在Rebecca J. Schmidt麻省理工学院的事件调查当中，仅有53.1%（128人）的产后在后母一时期必需CYP，其他产后都是从怀后母的第三个月初才开始无意识地必需CYP。

令人满意情况下，双亲应该从备排卵间就接受恰当浓度的CYP必需一直到孩子们出生。

但在实际情况下，这很难实现，因为并非每个家庭都有合理的幼儿计划，甚至于很多女性都是在怀后母一个月初后才断定这件事。

那么对于这些产后来说，是不是错过了默许良机呢？——并不是。

整个排卵的CYP必需都很不可或缺

事实上，早在去年年初，以色列海法的大学社区心理健康系客座教授Stephen Z. Levine麻省理工学院所跟随的他的团队就在《JAMA Network》发表了研究工作报告，指后母此前和排卵的CYP必需（最主要CYPB9和A、C、D等都将CYP）能适当降极高于新生儿的ASD发病安全性。

Stephen Z. Levine麻省理工学院的研究工作表明，排卵必需CYP的女权所生育的孩子们比排卵不必需CYP的女权的孩子们带有更为极高于的ASD安全性（RR，0.27; 95％CI，0.22 - 0.33; P

也就是说，即使错过了后母此前和后母一时期的CYP必需，我们也不必责怪，排卵的CYP必需依旧并不需要降极高于孩子们的ASD安全性。

这些研究工作对药理学工作有何意义？

对排卵CYP摄取和ASD关系的研究工作，目此前对于药理学工作的指导是有积极意义的。

针对外科心理医生心理医生：

对于之此前经常出现ASD患者的家庭，要都有跟产后强调CYP的词语和量——既要防止因圣万不到位而经常出现的漏服，又要消除婴幼儿因害怕孩子们患上ASD而服食CYP过量。

强调CYP必须仅仅防止ASD的牵涉到，给婴幼儿和家属灌输合理的幼儿社时会制度，留意他们在孩子们3岁之此前还是同样捕捉到孩子们的举动，马上就医。

对于有怀后母计划、此前来咨询的女权，要提此前圣万CYP必需的益处，对于家族当中亦有ASD患者的女权应预防性地必需CYP。

针对精神科心理医生：

深入理解结核病的危险因素，才能对ASD患者开展精准的诊断和治疗。

CYP和ASD发病率的相关联在结核病的一级预防当中亦有一定的若有依赖性。

对于胎儿期母体缺乏CYP的ASD患者，必需CYPD或可作为一项适当的默许方式。2014年，南开的大学贾飞勇老师研究工作组在近年来首先断定分析方法CYPD可以优化ASD患者的核心症状[5]，这是未来的研究工作顺时针之一。

这项研究工作是没人药理学心理医生和后母父母密切关注的。

然而CYP是一系列有机化合物的统指，它最主要CYPA、CYPB（B1、B2、B4、B5、 B6、B12）、、CYPD、CYPE、CYPK……

是否所有大类的CYP都需要必需才能降极高于ASD安全性呢？我们期待进一步的研究工作来为我们论题。

总而言之，受限于CYP制剂可获得性极高的特点，他们似乎时会成为ASD一级预防的当中坚力量。

参考文献：

[1] 李洪华， 姜慧轶， 杜琳， 等 (2012) 成人孤独症的一时期筛查与诊断研究工作进展. 近现代科学研究诊断学， 11， 2147-2150.

[2] 宁宁.直接影响自闭症谱系语言障碍的持续性研究工作研究课题[J].商情，2018，(40)：249-250.

[3] Schmidt， R. J.， Iosif， A.-M.， Guerrero Angel， E.， & Ozonoff， S. (2019). Association of Maternal Prenatal Vitamin Use With Risk for Autism Spectrum Disorder Recurrence in Young Siblings. JAMA Psychiatry. doi：10.1001/jamapsychiatry.2018.3901

[4] https：//www.medscape.com/viewarticle/909632

[5] 贾飞勇， 凤凰乡， 单玲， 等（2014）CYP D 优化孤独症谱系语言障碍患者行为. 亚洲外科病例研究工作， 2， 21-24.