防治精神分裂症复发：奥氮平性价比最高

精神分裂症是一种慢性的渐进性精神传染病，有加剧，也有病情恶化。就医此后，药剂师用适宜的药品来平稳病患者的病情，加剧后化疗最大限度则为防范病情恶化。药品化疗迄今最为有效，但宗教性药品的副自由基较大（如锥体外系自由基），新型促精神病药品也易致其它方面的不良自由基（比如体重增加、代谢综合征等）。

但是长期的传染病为家庭带来不小的经济负担，其中所就医此后的原始数据量最多。化疗的多样性让人们开始思考哪种药品最具精确性、最少不良自由基及极高价格成本。

近期，新加坡政府照护Association的 Lin 副教授对 11 种促精神病药品在防范病情恶化方面做了价格成本的荟萃分析，并将结果发在 International Clinical Psychopharmacology 新闻周刊。这些原始数据或许能努力诊断药剂师在制定化疗方案时为了让更适宜的药品。

研究忽略了精神分裂症阴性疼痛、明显药品抵促和急性发病的病患者，实验的有效原始数据取材自 7329 个儿童，总数为 30 岁，67% 是男性，主要为欧洲和白人。

研究的主要结果如下所示：

1. 病情恶化及加剧的价格费用：精分病患者病情病情恶化过渡期的年度原始数据量为 5448 新加坡政府元。其中所，就医此后平均 10 天的原始数据量最多，而加剧期的所得只有其三分之一。

2.1000 个病患者中所的病情恶化多人：药品所致病情恶化最少的是奥氮平，其次分别为帕利哌酮、齐的卡、利培酮、舒必利。1000 个病患者中所有 729 人病情恶化。

3. 总 QALY 和生活费用：奥氮平是所得最少的药品，因此也是最主要的化疗药品。病患者用药品化疗比其他模式的费用会少很多，除非应用于 3 种新型药品：齐的卡、阿立哌唑、帕利哌酮。

该研究表明，奥氮平是 11 种促精神病药中所防范病情恶化性价比最多的。除齐的卡、阿立哌唑、帕利哌酮，病患者用药品化疗比用其它模式的费用会少很多。但如果再次出现对不良自由基的耐受性差等情况时，便可试图这些药品。因此，消除病情恶化和相关的患病可减少大多数促精神病药品的价格。之后的研究也表明，长期维持化疗的一个中心经济效益在于降低精神分裂症病情恶化。

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编辑： 李娜